Факоэмульсификация катаракты с фемтолазерным сопровождением (ФЛЭК + ИОЛ). Лечение катаракты, имплантация искусственного хрусталика. Замена прозрачного хрусталика. Имплантация факичных линз. МНТК "Микрохирургия глаза"

Эту операцию можно назвать безножевой, поскольку при ее выполнении не используется ни один режущий инструмент. Все разрезы выполняются лазером.

Фемтолазер обеспечивает беспрецедентную точность при выполнении ключевых этапов операции по удалению хрусталика.

Удаление катаракты состоит из строгой последовательности четко определенных этапов. Фемтолазеры могут оказаться полезными при проведении:

• формирования основного разреза в роговице,
• формирования вспомогательных роговичных разрезов,
• дозированного вскрытия передней капсулы,
• фрагментации плотного ядра хрусталика,
• позволяет проводить дополнительные надрезы на роговице с целью коррекции роговичного астигматизма.

История

Фемтосекундные лазеры успешно применяются в офтальмохирургии с 2001 года. Они стали известны и доказали свою эффективность при проведении лазерной коррекции зрения. При проведении операции по коррекции близорукости и других нарушений зрения методом Ласик фемтолазеры используются на ключевом этапе операции по формированию поверхностного роговичного лоскута. Данная технология была впервые широко реализована на фемтосекундном лазере фирмы Intralase и получила название ИнтраЛасик. ИнтраЛасик способствует получению более точных, предсказуемых и безопасных результатов операции. Кстати, первая рефракционная операция с использованием фемтосекундного лазера в России и СНГ была проведена в Чебоксарском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова в 2007 году.

По мере распространения технологии в производство фемтосекундных лазерных установок для лазерной коррекции зрения включились другие производители, и методика получила другое, более обощенное название — ФемтоЛасик. Помимо чисто рефракционных целей, фемтолазерные технологии также широко востребованы в хирургии роговицы.

Фемтосекундный лазер в хирургии катаракты был впервые применен в 2008 году профессором Золтаном Наги (Zoltan Nagy) из Будапешта.

Ключевые этапы при фемтолазерном удалении катаракты

1. Вскрытие капсулы хрусталика с помощью фемтолазера

Фемтосекундные лазеры наделяют хирургов возможностью создавать практически идеально круглые отверстия в передней капсуле хрусталика с высокой точностью. После работы фемтолазера хирургу достаточно удалить капсулу с помощью пинцета. Такой важный параметр, как прочность краев отверстия (капсулорексиса) на разрыв при использовании фемтолазера не хуже, а возможно даже и лучше, по сравнению с обычным механическим способом создания капсулорексиса.

Хорошая прочность края капсулорексиса предупреждает его разрывы. Последние могут привести к серьезным проблемам, вызывая целый каскад связанных друг с другом осложнений.

Вообще говоря, выполнение капсулорексиса многими специалистами признается как самый важный, ответственный и сложный этап операции по удалению катаракты. В таком измерении как правильность контура капсулотомии фемтолазер существенно выигрывает в сравнении с механическим способом вскрытия капсулы.

2. Дробление ядра хрусталика с помощью фемтолазера

У фемтосекундного лазера есть возможность проводить дробление полупрозрачных хрусталиков. Было показано, что общая мощность ультразвука, используемого для последующего удаления хрусталика после его размягчения фемтолазером, снижается вдвое. Это обстоятельство имеет потенциал снизить вероятность многих послеоперационных осложнений, приводя в итоге к более полной и быстрой зрительной реабилитации пациентов.

3. Роговичные надрезы для устранения астигматизма

Астигматизм можно устранять самыми различными способами. В частности, для этих целей в некоторых случаях хирурги прибегают к нанесению насечек на роговице. Данная методика может быть автоматизирована и усовершенствована при использовании фемтосекундного лазера.

• Расширение зрачка.
• Обработка глазного яблока и век антисептиком, обычно на основе йода.
• Анестезия глаз и век, установка векорасширителя.
• Докинг к глазу пациента вакуумного интерфейса фемтолазера.

— Вакуумная фиксация и последующий докинг с рабочим модулем лазерной системы.

— Встроенный оптический когерентный томограф определяет параметры глаза переднего отрезка, на основании которых задаются параметры фемтосопровождения.

— На монитор аппарата выводится компьютерная разметка этапов:

— Проводится капсулорексис, факофрагментация и разрезы роговицы:

Отличия фемтолазерной операции от стандартной на каждом этапе:

Для тех, кто привык ценить те преимущества, которые нам дают современные технологии, решение выбрать фемтолазерный способ избавиться от катаракты будет очевидным.

Узнать подробно о том, как проходят операции по удалению катаракты и имплантации искусственного хрусталика в нашем центре можно по этой ссылке.

Записаться на обследование в наш центр можно по телефону +7 8352 48-25-86 (по будням с 8:00 до 16:30, по пятницам с 8:00 до 15:00 МСК) или по этой ссылке.