Показания:
- Кератоконус II-III стадии (прогрессирующий и кератоконус с непереносимостью контактных линз)
- Вторичные кератэктазии различной этиологии (в том числе эксимерлазериндуцированная роговичная эктазия)
- Прозрачная краевая (пеллюцидная) дистрофия роговицы (Рellucid marginal degeneration)
- Иррегулярный астигматизм при миопии, после травмы и индуцированный (посткератопластический)
Противопоказания:
Абсолютные
- Интенсивные стойкие помутнения роговицы в области зрительной оси.
- Острый кератоконус (гидропс).
- Кератометрия > 60 дптр.
- Пахиметрия роговицы < 400 мкм.
Относительные
- Острые воспалительные заболевания роговицы и конъюнктивы.
- Тяжелые аутоиммунные заболевания.
- Очень высокий астигматизм после пересадки роговицы.
Имплантация роговичных сегментов проводится безболезненно под инстилляционной (или капельной) анестезией.
Суть операции сводится в имплантации роговичного сегмента или двух сегментов в тоннель, сформированный в роговице для создания в ней дополнительного каркаса для стабилизации заболевания, а также изменение формы роговицы для повышения остроты зрения.
Формирование роговичных тоннелей при этом осуществляется двумя способами: механическим расслаивателем и с помощью фемтосекундного лазера.
Механический метод создания тоннеля имеет ряд трудностей и более высокий процент осложнений и напрямую зависит от навыков и опыта хирурга.
Фемтосекундный лазер обеспечивает точность, предсказуемость, безопасность выполнения операции, позволяет снизить риск интра - и послеоперационных осложнений, а также сократить сроки послеоперационной реабилитации.