Атрофия зрительного нерва может быть приобретённой или врождённой. В последнем случае она обычно носит наследственный характер.
Причины приобретенной атрофии зрительного нерва:
-
сосудистые нарушения (окклюзия центральной артерии или вены сетчатки, атеросклеротические изменения в зрительном нерве);
-
дистрофические и воспалительные изменения в сетчатке, приводящих к отёку и невриту зрительного нерва;
-
обменные нарушения, например, при сахарном диабете;
-
глаукома;
-
травма глаза;
-
токсические воздействия;
-
заболевания центральной нервной системы.
Какой бы причиной не была вызвана атрофия зрительного нерва, суть заболевания сводится к тому, что нарушается кровоток в мельчайших капиллярах, осуществляющих питание оболочек и волокон зрительного нерва, в результате чего развивается гипоксия. Из-за воздействия последней происходит деструкция нервных волокон, замещение их глиозной и соединительной тканью, что в конечном итоге приводит к снижению или утрате способности нерва передавать сигналы - зрительные импульсы в мозг.
Симптомы атрофии зрительного нерва
При частичной атрофии пациенты обычно жалуются на различные нарушения зрения (снижение остроты зрения, появление пятен и «островков» в поле зрения – так называемых скотом, концентрическое сужение полей зрения, трудности с различением цвета, существенное ухудшение зрения в сумерках). При полной атрофии зрительного нерва зрение пропадает совсем.
Лечение атрофии зрительного нерва
Лечение атрофии зрительных нервов - весьма сложная и трудная проблема из-за крайне ограниченной способности к регенерации нервной ткани. Лечение должно быть комплексным и систематическим, проводиться с учетом причин, вызвавших атрофию, давности процесса, возраста и общего состояния больного. Терапия направлена на усиление кровообращения и улучшение питания нерва, стимулирование жизнедеятельности сохранившихся нервных волокон. Целесообразно сочетать медикаментозные методы (сосудорасширяющие средства, ангиопротекторы, осмотерапия, витаминотерапия) и различные физические факторы (электро- и магнитостимуляция), поскольку изолированное фармакологическое воздействие малоэффективно, но при использовании совместно с аппаратными методиками приводит к потенцированию эффекта и дает более длительную стабилизацию улучшенного зрения. Не стоит забывать, что необходимой составляющей лечения атрофии зрительного нерва является коррекция обменных процессов , лечение сопутствующих заболеваний совместно с невропатологом и терапевтом.
Автор: Павлова А.Ю.
