Лазерная хирургия сетчатки. Лазерная хирургия сетчатки. МНТК "Микрохирургия глаза"

Диагностическое оборудование отделения лазерной хирургии сетчатки

1. 1. ОКТ–ангиограф (RTVe XR 100 Avanti Edition)
2. 2. Ретинальная камера Canon CX-1

2. Ретинальная камера Canon CX-1

Ангиография с флюоресцеиновым красителем широко используется для диагностики сосудистых и дистрофических заболеваний сетчатки, возрастной макулярной дегенерации, центральной серозной хориоретинопатии, новообразованиях сетчатки и хориоидеи и прочих.

Кроме флюоресцентной ангиографии, прибор позволяет выполнять цветную фогтографию глазного дна, аутофлюоресценцию, фотографирование в бескрасном свете, с использованием кобальтового фильтра. Это значительно расширяет диагностические возможности исследования, обеспечивает возможность скрининга таких заболеваний как диабетическая ретинопатия, глаукома, возрастная макулодистрофия и мониторинга этих пациентов.

Отделение лазерной хирургии сетчатки оснащено различными современными лазерными установками:

1. 1. Лазерная система Navilas Laser System 577s
2. 2. Лазер офтальмологический ELLEX Ultra Q Reflex LQP3106
3. 3. Установка лазерная SUPRA, Quantel Medical 577 нм и установка лазерная IRIS Medical IQ 577 нм, IRIDEX MEDICAL
4. 4. Установка лазерная Visulas YAG III, Carl Zeiss
5. 5. Установка лазерная IRIS Medical IQ, IRIDEX MEDICAL c наконечником для транссклеральной цитофотокоагуляции

Лазерная система представляет собой универсальный лечебно-диагностический прибор, сочетающий возможности ретинальной камеры (для получения высококачественных изображений глазного дна) и прецизионного лазерного воздействия в автоматизированном режиме, под контролем компетентного специалиста.

Основное преимущество данной технологии - возможность проведения персонифицированного лечения. Это позволяет лазерному хирургу четко спланировать и разработать индивидуальный план лечения конкретного пациента с учетом состояния глазного дна, и результатов современных высокоинформативных методов исследований (мультимодальной диагностики), таких как: оптическая когерентная томография, аутофлюоресценция и флюоресцентная ангиография после их импортирования и наложения изображений друг на друга.

Данный прибор имеет встроенную систему усовершенствованного высокоскоростного автотрекинга (системы слежения за м

икродвижениями глаз) и оснащен микроимпульсным режимом, что позволяет прицельно и избирательно воздействовать на определенные участки сетчатки, вовлеченные в патологический процесс, полностью исключить субъективный фактор и отклонение лазерного луча от заданной запланированной цели, что обеспечивает высокий уровень безопасности лечения. Сеанс лазерного лечения осуществляется быстро, безболезненно, не вызывая дискомфорта у пациента. 

На сегодняшний день в отделении лазерной хирургии сетчатки технология навигационного лазерного лечения успешно применяется при центральной серозной хориоретинопатии, диабетическом макулярном отеке, тромбозах ретинальных вен и ряде других заболеваний.

2. Лазер офтальмологический ELLEX Ultra Q Reflex LQP3106

Представляет собой оптимизированную оптическую систему для визуализации и фокусировки лазерного излучения в стекловидном теле. Позволяет проводить неинвазивное и эффективное лечение помутнений и деструкции стекловидного тела – лазерный витреолизис. В ходе процедуры подвергающиеся воздействию лазера объекты стекловидного тела превращаются в газ и впоследствии растворяются. Особо крупные скопления иногда не удается устранить, но они расщепляются на более мелкие объекты и не так мешают зрению.

3. Установка лазерная SUPRA, Quantel Medical 577 нм и установка лазерная IRIS Medical IQ 577 нм, IRIDEX MEDICAL

Данные приборы максимально соответствуют необходимым современным требованиям.Желтый спектр имеет самый прозрачный фильтр, высокую степень поглощения оксигемоглобином и гемоглобином, почти не поглощается ксантофильными пигментами сетчатки, что обеспечивает безопасность и направленность лечебного воздействия.

При помощи данных установок возможно проведение лазерной коагуляции в режиме паттерна, применение которой имеет значимые преимущества: сокращение длительности воздействия излучения, равномерное и полное закрытие всей площади обрабатываемой зоны, снижение частоты возможных осложнений за счет оптимальных параметров лазерной энергии.

Кроме того, данные системы оснащены режимом микроимпульсного лазерного воздействия. Работа в этом энергетическом режиме исключает температурный перегрев и тепловую денатурацию окружающих тканей (коагуляционный некроз), что дает возможность проводить лечение без лазериндуцированных хориоретинальных повреждений. Преимущества: безопасность для фоторецепторов, возможность повторения сеансов, начало лечения при отсутствии показаний к анти-VEGF, снижение потребности в интравитреальных иньекциях, возможность лечения в аваскулярной зоне сетчатки, ускоренная реабилитация пациентов.

4. Установка лазерная Visulas YAG III, Carl Zeiss

Yag-лазер безопасен для структур глаза, точно фокусируется и воздействует только на заданные области и не повреждает хрусталик. Используется для рассечения вторичной катаракты, позволяет полностью избавиться от помутнений капсулы хрусталика и вернуть исходные зрительные характеристики, имевшиеся до развития заболевания. Это, на сегодняшний день, наиболее эффективный нехирургический метод лечения вторичной катаркты. В ходе операции – лазерной капсулотомии, из поля зрения удаляются части помутневшей задней или передней капсулы хрусталика, и острота зрения полностью восстанавливается.

5. Установка лазерная IRIS Medical IQ, IRIDEX MEDICAL c наконечником для транссклеральной цитофотокоагуляции

Прибор используется для транспупиллярной термотерапии сетчатки и ДЗН, транссклеральной цитофотокоагуляции.