![]() |
Примерно так в глазах пациента выглядят помутнения, которые врачи называют деструкцией стекловидного тела. |
Деструкцией стекловидного тела (ДСТ), как правило, называют помутнения в стекловидном теле различной формы, степени подвижности и размеров.
Самый распространенный тип деструкции стекловидного тела, который присутствует у большинства людей, связан с изменениями свойств стекловидного тела. ДСТ может восприниматься индивидуумом в виде плавающих перед глазом различных элементов, особенно заметных при взгляде на монохроматическое пространство (белый снег, голубое небо). Эти помутнения видны вследствие отбрасывания тени на сетчатку либо вследствие преломления, проходящего через них света.
Причины деструкции стекловидного тела
Называются самые различные, но не имеющие научного подтверждения, причины ДСТ, среди которых - трение глаз, курение, употребление различных лекарств и наркотических препаратов.
Появление (резкое усиление) ДСТ может быть предшественником отслойки сетчатки, но в большинстве случаев (98%, по данным ВОЗ) это просто возрастные изменения стекловидного тела.
Стекловидное тело - это желеобразная субстанция, состоящая на 99% из воды и на 1% из твердых элементов. Элементы стекловидного тела включают в себя сеть коллагеновых волокон и гиалуроновую кислоту, которая связывает молекулы воды. Деполимеризация этой сети приводит к высвобождению воды, тем самым, разжижая гель. Далее происходит распад коллагеновой сети на отдельные фибриллы, которые и воспринимаются пациентом как плавающие помутнения.
Диагностика деструкции стекловидного тела
ДСТ может быть визуализирована врачом-окулистом с помощью щелевой лампы илиофтальмоскопа. Однако, плавающие помутнения находящееся рядом с сетчаткой увидеть довольно сложно, даже если помутнения довольно большого размера.
Лечение деструкции стекловидного тела
В абсолютном большинстве случаев не требуется в виду безопасности самого заболевания, неэффективности медикаментозных методов и высоких рисков, связанных с лечением хирургическим.
Тем не менее, в специальной литературе упоминаются следующие методы лечения деструкции стекловидного тела.
-
Витрэктомия - это хирургический метод лечения, который заключается в удалении стекловидного тела с помощью специального прибора - витреотома. В большинстве случаев витрэктомия являются эффективным методом лечения деструкции стекловидного тела, но как и всякое хирургическое вмешательство несет риск осложнений, таких как развитие катаракты, отслойки сетчатки, отека макулы, гипотонии, эндофтальмита, а также нарушения кровоснабжениясетчатки и зрительного нерва.
-
Лазерный витреолизис - способ разрушения плавающих помутнений с помощью лазера. Данный способ менее инвазивный, но требует высокой квалификации лазерного хирурга.